Planos antigos do Ipasgo Saúde

Após o registro na ANS, os planos até então disponibilizados pelo Ipasgo Saúde tiveram que ser cadastrados no Sistema de Cadastro de Planos Antigos (SCPA) da agência reguladora, passando a ser considerados extintos para efeitos de comercialização/disponibilização e, por isso, não podem receber novas adesões, exceto no caso de novo(a) cônjuge/companheiro(a) e filhos(as) do(a) Titular, sendo resguardado o direito de permanência aos beneficiários já inscritos, se mantidas as condições de elegibilidade de cada regulamento.

O Ipasgo Saúde cadastrou na ANS os seguintes planos antigos, diferenciados apenas pelo tipo de acomodação em internação:

Planos antigos do Ipasgo Saúde
Nome do Plano	Nº Cadastro SCPA/ANS	Tipo de Acomodação (em internação)	Regulamento do Plano	Perguntas e respostas
Ipasgo Saúde Básico	01	Enfermaria (Coletiva)	Clique aqui	Clique Aqui
Ipasgo Saúde Especial	02	Apartamento (Individual)	Clique aqui	Clique Aqui

Manual de orientação

Os planos antigos apresentam, em síntese, as seguintes características comuns:

Segmentação assistencial	Ambulatorial, Hospitalar com Obstetrícia e Odontologia
Cobertura assistencial	Tabela de Procedimentos do Ipasgo Saúde
Área de atuação (atendimento)	Rede Assistencial do Ipasgo Saúde em Goiás e no Distrito Federal
Formação de Preço (Custeio)	Preestabelecido – Percentual de desconto ou Faixa etária (atuarial)
Fator moderador	Coparticipação de 30% (trinta por cento) sobre o valor das consultas e exames complementares, serviços ou procedimentos e tratamentos realizados em ambulatório e eventos odontológicos. Os procedimentos realizados em regime de internação não estão sujeitos ao pagamento de coparticipação

A cobertura assistencial dos planos antigos permanece conforme a Tabela de Procedimentos do Ipasgo Saúde, que pode ser acessada no site da operadora.

Somente para os planos antigos é mantida a forma de contribuição (custeio) em percentual de desconto sobre a remuneração.

Sobre o processo de movimentação de beneficiários nos planos antigos, é importante saber que:

Poderão permanecer nos planos antigos os beneficiários já inscritos (titulares e dependentes), desde que o convênio esteja vigente e sejam mantidos os requisitos de elegibilidade;
É admitida a inclusão somente de novo(a) cônjuge/companheiro(a) e filhos(as) do(a) Titular, entendendo-se por novo cônjuge aquele cujo casamento/união estável com o(a) Titular ocorreu após sua adesão ao contrato/convênio;
A inscrição do grupo familiar do(a) Titular só poderá ser realizada nos planos novos (regulamentados);
São vedadas as alterações cadastrais nos planos antigos para:

a) inscrição de novos beneficiários, exceto novo cônjuge/companheiro(a) e filhos(as) do(a) titular;

b) mudança do tipo de acomodação de internação;

c) transferência de dependente de um titular para outro, exceto quando atendidas as regras de elegibilidade previstas no regulamento; e

d) migração de entidades convenentes entre planos antigos.

Documentação exigida para a manutenção do(a) beneficiário(a) Titular nos planos antigos

Documentos	Futuro(a) Pensionista	Pensionista	Ex-servidor(a)	Licenciado(a) / Afastado(a)	Tratamento Contínuo
Termo de Manutenção assinado	x	x	x	x	x (Depois da validação da Auditoria)
Documentos pessoais - RG e CPF ou CNH	x	x	x	x	x
Certidão de casamento atualizada (até 90 dias da emissão)	x	x	-	-	-
Certidão de óbito do(a) Titular	x	-	-	-	x
Comprovante de endereço com CEP	x	x	x	x	x
Último contracheque do(a) Titular	x	-	-	x	-
Comprovante bancário (cabeçalho do extrato bancário; cópia do cartão do banco)	x	x	x	x	x
Outros documentos	Requerimento da pensão, contendo o número do protocolo do pedido no SEI, assunto e nome do requerente.	Documento comprobatório de recebimento da pensão (contracheque do pensionista, carta de concessão e/ou portaria).	Documento comprobatório da extinção do vínculo com a entidade Convenente/ Patrocinadora.	Licença por interesse particular: • Portaria ou Despacho que concedeu a licença. Licença Médica: • Declaração de concessão da licença; Comissionado sob licença médica: • Documento de perícia do INSS, ou agendamento, com registro da licença.	• Requerimento de Tratamento Contínuo assinado; • Exame comprobatório da patologia e/ou da condição clinica atual; • Relatório Médico informando a patologia em tratamento, com o CID-10 (código da Classificação Internacional de Doenças 10ª ed., quadro clinico atual, plano terapêutico e tempo de tratamento programado.

Documentação exigida para a inscrição de novo(a) Cônjuge/Companheiro(a) e Filhos(as) do Titular nos planos antigos

Documentos	Filho(a) / Enteado(a)	Cônjuge / Companheiro(a)
Documentos pessoais do(a) Titular • RG e CPF ou CNH	x	x
Documentos pessoais do(a) Dependente • RG e CPF ou CNH	x	x
Certidão de casamento atualizada (até 90 dias da emissão)	Somente para Enteado(a) – não precisa ser atualizada	x
Certidão de nascimento * Para menor de 18 anos: 2ª via em até 90 dias	x	-
Matrícula Comprovante de pagamento de matrícula do semestre vigente Atestado ou declaração de matrícula com assinatura e carimbo da instituição Comprovante de matrícula do ano vigente	Universitário Maior de 18 anos	-
Frequência escolar Atestado ou declaração de frequência (cursando, regular, frequente) Comprovante de matrícula e declaração de vínculo do ano vigente Histórico ou extrato acadêmico com indicação de que o aluno está cursando e de presenças/faltas do semestre vigente (não é exigido carimbo e assinatura) Comprovantes de pagamento – 3 meses	Universitário Maior de 18 anos	-
Relatório médico do ano corrente, informando a doença, data do início e CID-10 Exames comprobatórios	Maior inválido/incapaz	-
Termo de guarda oficial destinada ao titular, assinado pelo juiz de direito	Menor sob guarda do titular em processo de adoção	-
Termo de guarda e responsabilidade ou de tutela ou sentença judicial de guarda ou tutela provisória	Menor sob guarda do titular	-

Para mais informações sobre os planos antigos do Ipasgo Saúde, acesse os Regulamentos.